本文へ

Translate to

  • English |
  • Portugues |
  • Chinese
音声読み上げ

配色

  • 白黒
  • 黒白
  • 青黄

文字サイズ

  • 標準
  • 拡大

表示

  • スマートフォン版
  • パソコン版

岡崎市

  • 総合トップへ
  • サイトマップ

サイト内検索

知りたい内容を選択してください。
  • 暮らし
  • 公共施設
  • 市政
  • 観光・史跡
  • 事業者向け

ホーム > 組織情報一覧 > 福祉部 > 長寿課 > 総合事業に関する各申請、届出に係る様式等

  • Tweet
  • このエントリーをはてなブックマークに追加

総合事業に関する各申請、届出に係る様式等

最終更新日令和4年5月20日 | ページID 020651

印刷

各申請、届出に係る様式等について

介護サービス事業の新規、変更等の様式はこちらをご覧ください。

添付書類一覧表

添付書類一覧表を確認し、一覧表に記載の書類を準備してください。

新規指定申請時には、添付書類一覧表の順番に書類を並べ、添付書類一覧表を申請書類一式の一番上に添付し、電話連絡(23-6646)の上、持参してください。

  • 新規指定申請添付書類一覧表

 予防専門型訪問サービス(一体型)

 生活支援型訪問サービス(一体型)

 生活支援型訪問サービス(単独型)

 予防専門型通所サービス(一体型)

 予防専門型通所サービス(単独型)

  • 変更届出書添付書類一覧表

 予防専門型訪問サービス

 生活支援型訪問サービス

 予防専門型通所サービス

様式

  • (様式第1号)指定申請書
  • (様式第7号)変更届出書
  • (様式第9号)廃止・休止届出書
  • (様式第8号)再開届出書
  • (様式第5号)更新申請書

記載事項

  • 記載事項(付表1~4)

参考様式

  • (参考様式8)介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
  • (別紙1-4)介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表
  • (参考様式9-11)誓約書(総合事業)

運営規定雛形

  • 予防専門型訪問サービス
  • 生活支援型訪問サービス
  • 予防専門型通所サービス

 

 

お問い合わせ先

長寿課

電話番号 0564-23-6149 | ファクス番号 0564-23-6520 | メールフォーム

〒444-8601岡崎市十王町2丁目9番地(福祉会館1階)

トピックス

トピックス情報の読込中

このページを見た方は、
こんなページも見ています

  • 新型コロナウイルス感染症に関するお知らせ(令和5年1月28日更新)
  • 新型コロナウイルス感染症患者の発生等について(令和5年1月28日更新)
  • 介護保険課
  • 老人福祉施設等
  • 障がい福祉サービス、障がい児通所支援、地域生活支援の事業所一覧表

ホーム > 組織情報一覧 > 福祉部 > 長寿課 > 総合事業に関する各申請、届出に係る様式等

岡崎市

岡崎市役所

〒444-8601 愛知県岡崎市十王町2丁目9番地(地図・アクセス) | 代表電話番号 0564-23-6000 | FAX番号 0564-23-6262

開庁時間 月曜日~金曜日 8時30分~17時15分(祝日、12月29日~1月3日を除く)
※一部、開庁時間が異なる組織、施設があります。

  • ≫ 連絡先一覧
  • ≫ 施設一覧
  • よくある質問 |
  • サイトポリシー |
  • プライバシーポリシー |
  • リンクについて |
  • ウェブアクセシビリティ方針 |
  • サイトマップ

表示

  • スマートフォン版
  • パソコン版
© 2013 岡崎市