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救急搬送証明願

最終更新日令和6年12月16日 | ページID 004190

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申請書手続き案内

申請書名

救急搬送証明願

内容

救急車で医療機関に搬送されたことを証明するときお使いください。

提出時期

救急の搬送証明が必要なとき届け出てください。

受付窓口

岡崎市内の各消防署本署(中消防署本署、東消防署本署、西消防署本署)

受付時間

月曜日から金曜日(祝日、12月29日から1月3日を除く)
8時30分から17時15分

記載要領

「証明の必要な理由」欄は、記載例を参考にしてください。
「証明書提出先」欄は、証明書を提出する機関名を記入してください。

手数料

無料

お問い合わせ先

中消防署本署 救急係
電話番号:0564-21-9788
ファクス:0564-21-9792

その他

太線枠内は、消防機関が記入しますので、記入しないでください。
来署される前に電話連絡いただけると、お待ちいただく時間を短縮することができます。

申請書等様式提供サービスへ

 

 

関連資料

  • 救急搬送証明願(記載例)(PDF形式 66キロバイト)
  • 救急搬送証明願(PDF形式 73キロバイト)

PDFファイルの閲覧には、Adobe Reader(新しいウインドウが開き、岡崎市のサイトを離れます)が必要です。

お問い合わせ先

消防本部中消防署本署

電話番号 0564-21-9772 | ファクス番号 0564-21-9792 | メールフォーム

〒444-0022岡崎市朝日町3丁目4番地

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岡崎市

岡崎市役所

〒444-8601 愛知県岡崎市十王町2丁目9番地(地図・アクセス) | 代表電話番号 0564-23-6000 | FAX番号 0564-23-6262

開庁時間 月曜日~金曜日 8時30分~17時15分(祝日、12月29日~1月3日を除く)
※一部、開庁時間が異なる組織、施設があります。

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