低体重児届出書

低体重児届出書

対象者 　

2,500グラム未満の赤ちゃんが生まれたかた
※母子保健法第18条の規定により、体重が2,500グラム未満の赤ちゃんが生まれた時は、届出の義務があります。

届出の方法　　

こども家庭センター（福祉会館3階）の窓口で届出

・マイナンバーの確認書類・身元確認書類をご持参ください。
・窓口 にて「赤ちゃんとお母さんの連絡票」を記入し届け出てください。
・受付時間は月曜日から金曜日 8時30分から17時（祝祭日・年末年始は除く）です。

電子申請（あいち電子申請システム）で届出

 ・こちらから電子申請が可能です→赤ちゃんとお母さんの連絡票（あいち電子申請システム）（新しいウィンドウで開きます）

郵送で届出

 ・母子健康手帳交付時にお渡しした「健康診査受診票」に綴じ込みの様式を使用し、郵送にて届け出てください。 

その他　

・ 「赤ちゃんとお母さんの連絡票」の様式は、このページ下記からダウンロードすることもできます。