4種混合ワクチンの製造が終了となりました。4種混合ワクチンは、各医療機関にワクチンの在庫がある場合のみ接種が可能です。

　今後は、ヒブ予防接種と4種混合予防接種の接種状況に応じて、5種混合予防接種または、3種混合予防接種及び不活化ポリオ予防接種へ、変更して接種していただく必要があります。

　医療機関で予約をした際に、5種混合予防接種などへ変更するよう指示されたかたは、接種券の交換をしたうえで、接種してください。

　手続を行わず、異なる種類の接種券で予防接種を行った場合は、自費接種となります。必ず接種前に接種券の交換を行ってください。

交換ができる接種券のパターン

各予防接種の接種済回数	交換ができる接種券	留意事項
ヒブ予防接種＝4種混合予防接種 （同じ回数が接種済）	5種混合予防接種券	ヒブ予防接種の接種済回数が少ない場合は、4種混合予防接種と同じ回数になるよう接種をした後手続が可能です。
ヒブ予防接種＞4種混合予防接種 （ヒブ予防接種の接種済が多い）	3種混合予防接種券及び 不活化ポリオ予防接種券
	5種混合予防接種券	接種を予定する医療機関で3種混合ワクチンまたは不活化ポリオワクチンが入手困難な場合のみ可。 ヒブ予防接種の回数が多くなりますが、定期予防接種として認められています。

各予防接種券への交換方法

　医療機関で接種予約をした際に、5種混合予防接種券等へ変更するよう指示されたかたは、以下の方法で交換手続を進めてください。

交換手続

　1．交換が必要な接種券を接種を予定する医療機関に確認する。

　　　ワクチンの在庫状況等が各医療機関毎に異なるため、必ずご確認をお願いします。

　2．ヒブ予防接種及び4種混合予防接種の接種済回数を母子健康手帳などで確認する。

　　　交換ができる接種券のパターンと、医療機関から交換するよう説明のあった接種券とが一致しているかご確認ください。

　3．郵送の場合は、母子健康手帳の写し（出生届出済欄と、予防接種のページのすべて）を用意する。

　　　母子健康手帳の写しに、連絡を取れる電話番号、交換を希望する接種券の種類をご記入ください。

　4．未使用のヒブ予防接種または4種混合予防接種の接種券と、母子健康手帳の写しを郵送、または保健所窓口へ提出する。

　　　ヒブ予防接種または、4種混合予防接種の接種券がお手元にない場合は、事前に下記のお問い合わせ先へご連絡ください。

　　　郵送のかたは、接種券が保健所に到達後、1～2週間程度返送に時間がかかりますので、お早めに手続してください。

　5．接種券を受け取り後、医療機関で予約を取り、接種を受けてください。