補装具費（購入・修理）支給申請書

申請書手続き案内

申請書名

補装具費（購入・修理）支給申請書

内容

身体機能の障がいを補い、日常生活を容易にするための器具の費用を支給する。

対象者

身体障がい者手帳をお持ちのかた、難病等のかた。手帳の内容、等級等により対象品目が限られているため、お問い合わせをしてください。

提出時期

随時（ただし、事前申請。購入後の申請は不可。）

受付窓口

障がい福祉課（福祉会館1階 17番窓口）

受付時間

8時30分から17時15分

記載要領

記載例のとおり

添付書類等

医師意見書、器具の見積書（業者作成）等

手数料

なし

その他

介護保険制度による貸与となる場合もあります。

関連資料

• 補装具費（購入・修理）支給申請書ダウンロード （PDF 91.7 KB）
• 補装具費（購入・修理）支給申請書ダウンロード（記載例） （PDF 117.7 KB）