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特定給食施設関係届出書様式集

最終更新日令和7年4月2日 | ページID 009248

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特定給食施設関係届出書様式集

特定給食施設の届出について

(1)特定給食施設とは
健康増進法第20条第1項に定義されている「特定かつ多数の者に対して継続的に食事を供給する施設のうち栄養管理が必要な1回100食以上又は1日250食以上の食事を供給する施設」です。なお、特定給食施設の食数以外の要件を満たし、1回50食以上又は1日100食以上である給食施設を「その他の給食施設」とし、特定給食施設に準じて取り扱います。
(2)特定給食施設の届出について
特定給食施設を開始、再開、変更、休止、廃止する時は、岡崎市健康増進法施行細則に基づき、届出書を保健所長に提出してください。
(3)給食の実施状況の報告について
特定給食施設施設の施設の管理者は、毎年1回、給食実施状況に関する報告書を保健所長に提出してください。

届出書一覧

様式 記入例
給食開始・再開届(様式1号)(ワード形式 51キロバイト) (記入例)給食開始・再開届(様式1号)(PDF形式 123キロバイト)
給食変更届(様式2号)(ワード形式 37キロバイト) (記入例)給食変更届(様式2号)(PDF形式 123キロバイト)
給食休止・廃止届(様式3号)(ワード形式 36キロバイト) (記入例)給食休止・廃止届(様式3号)(PDF形式 84キロバイト)


 

特定給食施設給食実施状況報告書(様式第4号)【学校・児童福祉施設用】

特定給食施設実施状況報告書(記入例)【学校・児童福祉施設用】

特定給食施設給食実施状況報告書(様式第4号)【寄宿舎・事業所用】

特定給食施設実施状況報告書(記入例)【寄宿舎・事業所用】

特定給食施設給食実施状況報告書(様式第4号)【学校・児童福祉施設・寄宿舎・事業所以外の施設用】

特定給食施設実施状況報告書(記入例)【学校・児童福祉施設・寄宿舎・事業所以外の施設用】

◆様式第4号別表

◆様式第4号別表(記入例)

記入要領

◆学校・児童福祉施設用
◆寄宿舎・事業所用
◆学校・児童福祉施設・寄宿舎・事業所以外の施設用

その他

◆岡崎市健康増進法施行細則

提出先

郵送またはメールでご提出ください。

【郵送】  444-8545 岡崎市保健部健康増進課母子3係 宛て(郵便番号の記載があれば住所は不要です)

【メール】 hokenzoshin@city.okazaki.lg.jp

 

 

関連資料

  • 給食開始・再開届(様式1号)(ワード形式 51キロバイト)
  • 給食変更届(様式2号)(ワード形式 37キロバイト)
  • 給食休止・廃止届(様式3号)(ワード形式 36キロバイト)
  • (記入例)給食開始・再開届(様式1号)(PDF形式 123キロバイト)
  • (記入例)給食変更届(様式2号)(PDF形式 123キロバイト)
  • (記入例)給食休止・廃止届(様式3号)(PDF形式 84キロバイト)

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お問い合わせ先

健康増進課歯科・栄養係

電話番号 0564-23-6962 | ファクス番号 0564-23-5071 | メールフォーム

〒444-8545 岡崎市若宮町2丁目1番地1(岡崎げんき館2階)

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