盛土規制法の許可申請等の様式

皆様へのお知らせ

建築指導課では、窓口における建築相談・許認可等の受付時間を原則として、午前9時から12時までとさせていただいております。
ご理解とご協力をお願いいたします。

盛土規制法の許可申請等の様式

許可申請関係

• 省令様式第2　宅地造成又は特定盛土等に関する工事の許可申請書 （Word 26.8 KB）
• 省令様式第2　宅地造成又は特定盛土等に関する許可申請書 （PDF 137.4 KB）
• 省令様式第3 資金計画書（宅地造成又は特定盛土等に関する工事） （Word 20.4 KB）
• 省令様式第3 資金計画書（宅地造成又は特定盛土等に関する工事） （PDF 114.2 KB）
• 省令様式第4 土石の堆積に関する工事の許可申請書 （Word 25.8 KB）
• 省令様式第4 土石の堆積に関する工事の許可申請書 （PDF 135.7 KB）
• 省令様式第5 資金計画書（土石の堆積に関する工事） （Word 20.3 KB）
• 省令様式第5 資金計画書（土石の堆積に関する工事） （PDF 112.7 KB）
• 市様式第2号 設計資格に関する申告書 （Word 90.5 KB）
• 市様式第2号 設計資格に関する申告書 （PDF 105.5 KB）
• 市様式第3号 施行同意書 （Word 47.0 KB）
• 市様式第3号 施行同意書 （PDF 71.2 KB）
• 市様式第4号 周辺住民周知報告書 （Word 43.5 KB）
• 市様式第4号 周辺住民周知報告書 （PDF 98.7 KB）
• 市様式第5号 工事主の資力及び信用に関する申告書 （Word 43.5 KB）
• 市様式第5号 工事主の資力及び信用に関する申告書 （PDF 88.6 KB）
• 市様式第6号 法違反等がないことの誓約書 （Word 17.1 KB）
• 市様式第6号 法違反等がないことの誓約書 （PDF 103.8 KB）
• 市様式第7号 暴力団等に該当しない旨の誓約書 （Word 16.8 KB）
• 市様式第7号 暴力団等に該当しない旨の誓約書 （PDF 96.9 KB）
• 市様式第8号 工事施行者の能力に関する申告書 （Word 41.5 KB）
• 市様式第8号 工事施行者の能力に関する申告書 （PDF 88.1 KB）
• 市様式第17号 委任状 （Word 36.5 KB）
• 市様式第17号 委任状 （PDF 63.4 KB）

申請取下げ時

• 市様式第9号 宅地造成等工事の許可申請取下届 （Word 35.5 KB）
• 市様式第9号 宅地造成等工事の許可申請取下届 （PDF 77.7 KB）

許可後関係

• 省令様式第7 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書 （Word 27.2 KB）
• 省令様式第7 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の変更許可申請書 （PDF 138.9 KB）
• 省令様式第8 土石の堆積に関する工事の変更許可申請書 （Word 26.0 KB）
• 省令様式第8 土石の堆積に関する工事の変更許可申請書 （PDF 136.9 KB）
• 市様式第11号 宅地造成等工事の計画の変更届 （Word 36.0 KB）
• 市様式第11号 宅地造成等工事の計画の変更届 （PDF 74.7 KB）
• 市様式第10号 宅地造成等工事の着手届 （Word 35.5 KB）
• 市様式第10号 宅地造成等工事の着手届 （PDF 79.1 KB）
• 市様式第14号 宅地造成等工事取りやめ届 （Word 31.5 KB）
• 市様式第14号 宅地造成等工事取りやめ届 （PDF 45.4 KB）

中間検査、工事の標識、定期報告

• 省令様式第13 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書 （Word 26.8 KB）
• 省令様式第13 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の中間検査申請書 （PDF 88.5 KB）
• 省令様式第23 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識 （Word 42.9 KB）
• 省令様式第23　宅地造成又は特定盛土等に関する工事の標識 （PDF 110.0 KB）
• 省令様式第24 土石の堆積に関する工事の標識 （Word 42.2 KB）
• 省令様式第24 土石の堆積に関する工事の標識 （PDF 108.5 KB）
• 市様式第12号 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の定期報告書 （Word 45.0 KB）
• 市様式第12号 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の定期報告書 （PDF 90.7 KB）
• 市様式第13号 土石の堆積に関する工事の定期報告書 （Word 44.0 KB）
• 市様式第13号 土石の堆積に関する工事の定期報告書 （PDF 79.5 KB）

完了関係

• 省令様式第9 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書 （Word 25.0 KB）
• 省令様式第9 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の完了検査申請書 （PDF 81.7 KB）
• 省令様式第11 土石の堆積に関する工事の確認申請書 （Word 24.9 KB）
• 省令様式第11 土石の堆積に関する工事の確認申請書 （PDF 82.5 KB）

その他届出関係

区域指定後21日以内の届出　法第21条第1項、法第40条第1項

• 省令様式第15 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書 （Word 23.1 KB）
• 省令様式第15 宅地造成又は特定盛土等に関する工事の届出書 （PDF 89.1 KB）
• 省令様式第16 土石の堆積に関する工事の届出書 （Word 22.7 KB）
• 省令様式第16　土石の堆積に関する工事の届出書 （PDF 87.1 KB）

着手の14日前の届出　法第21条第3項、法第40条第3項

• 省令様式第17 擁壁等に関する工事の届出書 （Word 21.5 KB）
• 省令様式第17 擁壁等に関する工事の届出書 （PDF 81.0 KB）

転用した日から14日以内の届出 法第21条第4項、法第40条第4項

• 省令様式第18 公共施設用地の転用の届出書 （Word 21.6 KB）
• 省令様式第18 公共施設用地の転用の届出書 （PDF 80.5 KB）

特定盛土等規制区域内の工事着手の30日前の届出　法第27条1項

• 省令様式第19 特定盛土等に関する工事の届出書 （Word 27.8 KB）
• 省令様式第19 特定盛土等に関する工事の届出書 （PDF 134.3 KB）
• 省令様式第20 土石の堆積に関する工事の届出書 （Word 26.6 KB）
• 省令様式第20 土石の堆積に関する工事の届出書 （PDF 133.0 KB）

上記工事の変更届出　法第28条第1項

• 省令様式第21 特定盛土等に関する工事の変更届出書 （Word 27.8 KB）
• 省令様式第21 特定盛土等に関する工事の変更届出書 （PDF 135.1 KB）
• 省令様式第22 土石の堆積に関する工事の変更届出書 （Word 26.5 KB）
• 省令様式第22 土石の堆積に関する工事の変更届出書 （PDF 134.0 KB）

規則第88条の証明書の交付申請書

• 市様式第15号 宅地造成及び特定盛土等規制法に関する証明書の交付申請書 （Word 40.0 KB）
• 市様式第15号 宅地造成及び特定盛土等規制法に関する証明書の交付申請書 （PDF 58.9 KB）