道路に関する工事の設計及び実施計画承認申請書

申請書手続き案内

申請書名

道路に関する工事の設計及び実施計画承認申請書

内容

1. 自動車乗入れ口設置（歩道部を介して民有地に乗入れる場合）
2. 側溝の新規敷設及び敷設替え
3. 排水管の新規敷設及び敷設替え（家庭用等個人的な排水管は除く）
4. 法面の埋立て並びに側溝及び舗装敷設
5. その他　道路の構造を変更する工事

対象者

工事を行う者

受付

随時（ただし、土曜日・日曜日・祝日・国民の休日及び年末年始を除く）

受付窓口

都市基盤部 市街地整備課 技術係

受付時間

8時30分から17時15分まで（ただし、土曜日・日曜日・祝日・国民の休日及び年末年始を除く）

記載要領

「記載例」参照

添付書類等

【工事着手前提出】

1. 申請書
2. 仕様書
3. 承諾書（通行止め・車両通行止めが必要な場合）
4. 位置図（航空写真図または住宅地図）
5. 仮換地指定図
6. 現状平面図
7. 計画平面図（工事内容がわかる図面）
8. 計画横断図
9. 構造図（車両乗入れ口設置、側溝敷設の場合）
10. 保安設備配置計画図
11. 標識図
12. 現況写真
13. 車両乗入設置工事調書、誓約書（乗入れ口設置の場合）

※1部提出（意見調整、内容の変更をするときは市街地整備課までお越しください。）

【工事完了後提出】

• 工事完了届
• 工事着手前・完成写真

※1部提出

手数料

無料

お問い合わせ先

都市基盤部部 市街地整備課 技術係
電話番号 0564-23－6281・6286

その他

道路使用許可申請書は承認書の写しを添付し、岡崎警察署交通課規制係へ申請すること

関連資料

• 00_実施計画承認申請書等（記載例） （PDF 112.1 KB）
• 00_実施計画承認申請書等 （Word 48.0 KB）
• 03_工事完了届（記載例） （PDF 79.0 KB）
• 03_工事完了届 （Word 29.0 KB）