施術所・歯科技工所届出書様式

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ご利用にあたって

  • 施術所・歯科技工所に関する手続きについて、届出書をダウンロードできます。
  • ダウンロードした届出書は、印刷し、必要事項を記入した上で実際に使用することができます。
  • 電子メールなどインターネットでの受付は行っていませんので、ご了承ください。ご自宅等で様式を印刷のうえご記入いただき、 岡崎市保健所までお持ちいただきますようお願いします。
  • 手続き方法や記入方法は事例により異なりますので、必ず事前に岡崎市保健所に来所する等して確認してください。
  • 令和3年4月1日より、開設者(法人の場合は代表者)による署名がある場合は押印を不要としています。ただし、本人(代表者)が署名しない場合は、記名と押印をしてください。また、訂正の必要が生じた場合は、届出者本人の訂正署名により訂正が可能となります。

届出書一覧

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このページに関するお問い合わせ

岡崎市役所
〒444-8601 岡崎市十王町2丁目9番地
代表電話番号:0564-23-6000 ファクス:0564-23-6262