介護保険料納付済額交付申請書案内
介護保険料納付済額 交付申請書案内
申請書名 |
■介護保険料納付済額 交付申請書 |
内 容 |
■納付済額は、1年間(1月~12月)に実際に納付された保険料の金額のお知らせです。所得税の申告、年末調整等の社会保険料控除に使用します。 |
受付窓口 |
■市役所及び岡崎・大平・東部・岩津・矢作・六ツ美・額田の各支所 |
受付時間 |
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記載要領 |
※本人確認のため、運転免許証等の顔写真つきの書類の提出をお願いします。
■「申請者」欄は、窓口に来られる方の住所、氏名を記入してください。 ■「納付義務者との関係」欄は、該当項目に レ印 をつけてください。本人・同居の家族以外の方の申請の場合は、委任状(任意様式も可)が必要です。 ■「必要な証明」欄は、必要とする項目に レ印 を付け、必要年度等を記入してください。 ■「使用目的」欄は、該当項目に レ印 を付けてください。 ■「納付義務者」欄は、証明する方の住所及び氏名(フリガナ)、生年月日を記入してください。 ■「委任状」欄は、代理人に申請等を委任する場合にご利用ください。 |
手 数 料 |
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お問合せ先 |
■介護保険課 保険料係 |
そ の 他 |
関連資料
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